اوپتھلموسکوپ کا استعمال کیسے کریں

مواد

• مراحل
• حصہ 1 اپنے آلے کی تیاری کر رہا ہے
• حصہ 2 اپنے مریض کی تیاری اور تیاری کرنا
• حصہ 3 امتحان کروائیں

اوپتھلموسکوپ ایک ایسا آلہ ہے جو آنکھ کے اندرونی حصول کی جانچ کرنے کے لئے دوائی میں استعمال ہوتا ہے ، جس میں خون کی وریدوں ، آپٹک اعصابی ڈسک ، میکولا لٹیا ، کورائڈ ، فووا اور ریٹنا شامل ہیں۔ عام پریکٹیشنرز اور آپٹومیٹریسٹ اس کی مدد سے آنکھوں کی بیماریوں کی تشخیص یا ان پر قابو پاسکتے ہیں نیز ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر جیسے حالات کو بھی استعمال کرسکتے ہیں۔ آنکھوں کی نسبت نسبتا simple آسان آلہ ہے جو آپ پوری طرح سمجھتے ہیں کہ یہ کس طرح کام کرتا ہے اور اگر آپ کافی تربیت حاصل کرتے ہیں۔

مراحل

حصہ 1 اپنے آلے کی تیاری کر رہا ہے

1. 
   

   
   ملاحظہ کریں کہ کیا آپپلتھمسکوپ صحیح طریقے سے کام کررہا ہے۔ پاور سوئچ کو آن کریں تاکہ یہ معلوم ہو سکے کہ لائٹ چلے گی یا نہیں۔ اگر یہ معاملہ نہیں ہے تو ، آپ کو بیٹریاں تبدیل کرنی چاہیں اور دوبارہ کوشش کریں۔ اس بات کو یقینی بنانے کے لئے آئی پیس کو دیکھیں۔ اگر اس کے پاس ٹوپی ہے تو آپ کو اسے ہٹانا ہوگا۔

2. 
   

   
   مناسب ترتیب منتخب کریں۔ چشم کشا امتحان کے دوران مخصوص مقاصد کے ل Several کئی کھلے پن اور فلٹرنگ کے اختیارات استعمال کیے جاسکتے ہیں۔ سب سے عام ترتیب اوسط روشنی کا منبع ہے ، کیوں کہ زیادہ تر امتحانات کسی تاریک کمرے میں کیے جاتے ہیں جب مریض کو مائڈریٹک آنکھوں کے قطرے (بازی حاصل کرنے کے ل)) علاج نہیں کیا جاتا ہے۔ مختلف نثروں میں مختلف ترتیبات ہوسکتی ہیں ، لیکن کچھ اختیارات یہ ہیں:
   • چھوٹا سا مقام: جب طالب علم کا مضبوطی سے معاہدہ ہوجاتا ہے (جیسے کسی اچھے کمرے میں)۔
   • بڑی جگہ: انتہائی خستہ طلب شاگردوں کے لئے ، جیسے کہ ان کا علاج مائڈریٹیاٹک آنکھوں کے قطروں سے ہوا ہے۔
   • آدھا مون: جب اس کا استعمال کارنیا کے کسی حص coveredے میں ہوتا ہے ، جیسے کسی موتیابند کی طرح ، آنکھ کے شفاف حص inے میں روشنی کی ہدایت کرتا ہے۔
   • گرین فلٹر: خون کی وریدوں کے بہتر تصور اور اس سے متعلقہ تمام مسائل کے لئے۔
   • عمودی سلاٹ: خاکہ کی بے ضابطگیوں کو جانچنے کے لئے؛
   • نیلے رنگ کے فلٹر: رگڑ کی غیر موجودگی کو چیک کرنے کے لئے فلوروسینس داغ کے بعد استعمال کیا جا؛۔
   • فکسنگ اسٹار: فاصلوں کی پیمائش کرنے کے لئے۔

3. 
   

   
   
   
   فوکس وہیل کے ساتھ آلہ کو ایڈجسٹ کریں۔ عام اصول کے طور پر ، آپ کی آنکھوں کی سطح 0 کی سطح پر ہونی چاہئے ، جسے بنیاد سمجھا جاتا ہے۔ اس بات سے آگاہ رہیں کہ آلہ کو مثبت نمبروں پر رکھنا ، جو کبھی کبھی سبز رنگ میں نشان زد ہوتا ہے ، آپ کے قریب کی چیزوں پر مرکوز ہوتا ہے اور وہ منفی تعداد ، کبھی کبھی سرخ ، زیادہ دور کی اشیاء پر توجہ مرکوز کرتی ہے۔
   • پین اوپٹیک اوپتھلموسکوپ کے ذریعہ ، آپ کو فوکس وہیل کا استعمال کرتے ہوئے آپ سے تقریبا three تین سے ساڑھے چار میٹر کے فاصلے پر ایک توجہ مرکوز کرنا چاہئے۔

حصہ 2 اپنے مریض کی تیاری اور تیاری کرنا

1. 
   

   
   اپنے مریض کو طریقہ کار کی وضاحت کریں۔ اسے کرسی پر یا امتحان کی میز پر بیٹھنے کو کہیں۔ اگر اس نے پہنے ہوئے ہو تو اپنے شیشے یا کانٹیکٹ لینس اتارنے کے لئے اس سے پوچھیں۔ اوپتھلموسکوپ کیا ہے اس کی وضاحت کریں اور خارج ہونے والے روشنی کی چمک سے مریض کو متنبہ کریں۔ اگر آپ اپنے شاگردوں کو مائڈریٹیاٹک آئی کے قطروں سے جدا کرنے کا ارادہ رکھتے ہیں تو آپ کو اس طریقہ کار اور اس کے اثرات کی وضاحت کرنی چاہئے ، اس میں یہ حقیقت بھی شامل ہے کہ طریقہ کار کے بعد کسی کو انہیں گھر لے جانا پڑے گا۔
   • آپ کو امتحان کی تفصیلات میں جانے کی ضرورت نہیں ہے۔ کچھ ایسا کہو ، "میں آپ کی آنکھ کے اندر نظر آنے کے ل this اس آلہ کا استعمال کروں گا۔ روشنی روشن ہوگی ، لیکن یہ ناخوشگوار نہیں ہونا چاہئے۔ "

2. 
   

   
   
   
   اپنے ہاتھ دھوئے۔ اس طریقہ کار کے ل You آپ کو دستانے پہننے کی ضرورت نہیں ہے ، لیکن کسی بھی طرح کی جسمانی معائنہ سے پہلے اور اس کے بعد اپنے ہاتھوں کو صابن اور پانی سے اچھی طرح سے دھونا عام بات ہے۔

3. 
   

   
   اگر ضروری ہو تو mydriatic آنکھوں کے قطرے پڑیں۔ طلباء کی بازی آکولر ڈھانچے کو آسان اور زیادہ مکمل انداز میں دیکھنے کی اجازت دیتی ہے اور یہ اکثر آپٹومیٹری کابینہ میں استعمال ہوتا ہے۔ مریض سے اپنا سر پیچھے جھکانے کو کہیں۔ آہستہ سے کم پلکیں کھینچیں اور قطروں کی مناسب تعداد میں ڈالیں۔ اس سے کہیں کہ وہ آنکھ کے کونے کو جو ناک کے ساتھ رابطے میں ہے اسے دباکر تقریبا minutes دو منٹ تک اپنی آنکھ بند کرو۔ اس عمل کو دونوں آنکھوں پر انجام دیں۔
   • مائڈرائٹیکم 0.5٪ (ٹراپیکامائڈ) سب سے زیادہ عام طور پر استعمال ہوتا ہے اور امتحان سے 15 سے 20 منٹ پہلے ایک سے دو قطرے پلائے جاتے ہیں۔ دوسری مصنوعات جو بھی استعمال کی جاتی ہیں ان میں 2٪ ہوومیٹروپائن ، 1٪ ایٹروپائن حل ، 1٪ سائکلوپینٹولیٹ یا 2.5 یا 10 فیصد فینائلفرین حل شامل ہیں۔ یہ تمام قطرہ قطرہ سر میں چوٹ والے مریضوں میں contraindication ہیں جن کی جانچ پڑتال کرنے کی ضرورت ہے۔
   • اپنے مریض کی دوائیوں کی فہرست کا جائزہ لیں تاکہ یہ یقینی بن سکے کہ وہ آنکھوں کے قطروں سے تعامل نہیں کرتا ہے۔
   • گہری آنکھیں آنکھوں کے قطروں سے زیادہ حساس ہوسکتی ہیں۔ اس معاملے میں ، اس لئے اس عمل کو صاف آنکھوں سے کہیں زیادہ کی ضرورت ہوگی۔

4. 
   

   
   کمرے کو تاریک کردیں۔ لائٹس کو کافی حد تک کم کریں۔ کمرے میں اضافی روشنی سے آنکھوں کی روشنی کو بڑھنے سے روکنے میں مدد ملے گی۔
   • یاد رکھیں ، اگر آپ کمرے کو اندھیرے میں نہیں کرسکتے ہیں تو ، آپ کو اسی کے مطابق اپنے نالیوں کی چمک کی ترتیب کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہوگی۔

5. 
   

   
   اپنے مریض کے سلسلے میں خود کو پوزیشن دیں۔ آپ کو اپنی آنکھوں کی بلندی پر کھڑا ہونا چاہئے ، اور اس کے ل، ، سیدھے کھڑے ہوجائیں ، آگے جھک جائیں یا مناسب اونچائی پر ہونے کے لئے کرسی پر بیٹھ جائیں۔ مریض کی طرف کھڑے ہو اور قریب 45 ڈگری کے زاویہ پر اس سے رجوع کریں۔

6. 
   

   
   اپنے اوپتھلماسکوپ کا بندوبست کریں اور مریض سے صحیح طور پر رجوع کریں۔ فرض کیج we ہم سب سے پہلے اس کی دائیں آنکھ کی جانچ کرنا چاہتے تھے۔ ایسا کرنے کے لئے ، اپنے دائیں گال کے خلاف آپ کے دائیں ہاتھ سے آنکھوں سے نالی کو جھکائیں۔ اگر آپ حرکت کرتے ہیں تو ، آپ کے سر ، آپ کے ہاتھ اور آپٹلماسکوپ کو اسی طرح حرکت کرنا چاہئے۔ اپنے بائیں ہاتھ کی ہتھیلی کو مریض کے ماتھے پر مضبوطی سے رکھیں اور استحکام پیدا کرنے کے ل your اپنی انگلیاں پھیلائیں۔ آہستہ سے اپنی دائیں آنکھ پر اپنے بائیں انگوٹھے کو رکھیں اور اسے کھولنے کے لئے اپنی دائیں پپوٹا اٹھائیں۔
   • اپنے مریض کی دائیں آنکھ کو دیکھنے کے ل your اپنے دائیں ہاتھ اور دائیں آنکھ کا استعمال کریں اور اس کے برعکس۔
   • PanOptic Ophthalmoscope استعمال کرتے وقت ، آپ کو معمول کے مطابق مریض کا سر پکڑنا چاہئے اور 15 سے 20 ڈگری کے زاویہ پر 15 سینٹی میٹر کے فاصلے پر اس کے قریب جانا چاہئے۔
   • اس امتحان کے دوران مریض سے زیادہ قریب آنے سے نہ گھبرائیں۔ مکمل جانچ پڑتال کے ل You آپ کو زیادہ سے زیادہ قریب ہونا چاہئے۔

7. 
   

   
   اپنے مریض کو کہاں دیکھنا ہے۔ اس سے پوچھو کہ اس کے سامنے اور اپنے پیچھے دیکھو۔ اگر آپ اپنے مریض کو اپنی نگاہوں کو مستحکم کرنے کے لئے ایک خاص جگہ (درست کرنے کے لئے) تجویز کرتے ہیں تو ، وہ آرام کرے گا اور آنکھوں کی جلد حرکت سے بچ جائے گا جو آپ کے معائنے میں خلل ڈالے گا۔

8. 
   

   
   سرخ اضطراری تلاش کریں۔ مریض کی بازو کی لمبائی کے فاصلے پر آپ کی آنکھوں میں نابینا کو روکنا جاری رکھیں۔ اس کی دائیں آنکھ پر روشنی کو تقریبا 15 ڈگری کے زاویہ پر آنکھ کے بیچ کی طرف اشارہ کریں اور یقینی بنائیں کہ شاگرد کا معاہدہ ہو۔ پھر چیک کریں کہ آیا ریڈ اضطراری ہے۔
   • سرخ اضطراری آنکھ کے شاگردوں میں سرخ رنگ کی روشنی کی کرن ہے جو ریٹنا سے آنے والی روشنی کی عکاسی کی وجہ سے ہوتا ہے ، بالکل اسی طرح جیسے اندھیرے میں بلی کی آنکھوں میں مشاہدہ کیا جاتا ہے۔ ایک آنکھ میں اس کی عدم موجودگی عضو میں ایک مسئلہ کی نشاندہی کرتی ہے۔
   • اگر آپ نےترتیبسکوپ کے ذریعے سرخ اضطراب تلاش کر رہے ہیں تو ، آپ کو اپنے نقطہ نظر کے مطابق کرنے کے ل slightly توجہ کو تھوڑا سا ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہوگی۔

حصہ 3 امتحان کروائیں

1. 
   

   
   ریڈ اضطراری کو امتحان شروع کرنے کے لئے بطور رہنما استعمال کریں۔ اپنے سر اور ہاتھ کے ساتھ ساتھ نثروں کو بھی ایک بلاک میں منتقل کریں اور ، سرخ اضطراری کے بعد ، آہستہ آہستہ مریض کی دائیں آنکھ کے قریب جائیں۔ جب آپ کا پیشانی آپ کے بائیں انگوٹھے کو چھوتا ہے تو پھرنا بند کریں۔ اگر آپ ریڈ اضطراری عمل کرتے ہیں تو ، آپ کو ریٹنا کو دیکھنے کے قابل ہونا چاہئے۔
   • آپ کو اپنی آنکھوں کی خصوصیات پر توجہ مرکوز کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ اگر ضروری ہو تو ، اپنی شہادت کی انگلی سے لینس ڈائل گھمائیں۔

2. 
   

   
   آپٹک اعصاب کی ڈسک کو دیکھو۔ چال چلیں جھول اوپر سے نیچے سے اوپر سے نیچے تک نےترک ماسک کو جھکانا۔ رنگ ، شکل ، شکل ، کناروں کی نفاست ، آپٹیکل کھدائی کے قطر کے تناسب اور خون کی وریدوں کی حالت کا تعین کرنے کے لئے آپٹک اعصاب کی ڈسک کا جائزہ لیں۔
   • اگر آپ کو آپٹک اعصاب کی ڈسک تلاش کرنے میں دشواری ہو تو ، آپ خون کی شریان کو ڈھونڈ سکتے ہیں اور اس کا پتہ لگاسکتے ہیں۔ یہ آپ کو اس ریکارڈ تک لے جائیں گے۔
   • آپٹک ڈسک کی سوجن یا سوجن (ورم میں کمی) کے ل for دیکھیں

3. 
   

   
   خون کی نالیوں اور فنڈز کی جانچ پڑتال کریں۔ اس سے آپ ممکنہ راستے کی شناخت کرسکیں گے۔ آنکھ کے چار حصوں کو جانچنے کے ل the آلہ کو گھمائیں: سوپری ٹومورل (اوپر اور باطن) ، سوپروناسال (اوپر کی طرف اور اندر کی طرف) ، انفرو-ٹومورل (نیچے کی طرف اور باہر) اور انفرو ناک (نیچے اور اندر) آہستہ آہستہ آگے بڑھیں اور بیماری کے علامات کے ل carefully احتیاط سے جانچ پڑتال کریں۔ یہاں کوئی مکمل فہرست نہیں ہے اور آپ کو امتحان کے دوران اپنے طبی علم اور فیصلے کا استعمال کرنا چاہئے۔ تاہم ، آپ کو یہ یقینی بنانا ہوگا:
   • arteriovenous کراس پر؛
   • exudates یا haemorrhages؛
   • سفید ریٹنا exudates؛
   • رتبے کے داغ
   • ریٹنا زہریلا مواقع؛
   • خلیات کو

4. 
   

   
   میکولا اور فووا آخری جانئے۔ اپنے مریض سے براہ راست روشنی میں دیکھنے کے لئے کہیں۔ یہ بے چین ہوسکتا ہے ، یہی وجہ ہے کہ یہ مرحلہ امتحان کے اختتام کے لئے مختص ہے۔ چونکہ میکولا مرکوز مرکزی نقطہ نظر کے لئے ذمہ دار ہے ، لہذا بصری تندرستی ٹیسٹ اکثر صحت مند یا غیر فعال میکولے کی نشاندہی کرتے ہیں۔ یہ گہری ڈسک کی شکل میں ہے جو تقریبا ریٹنا کے وسط میں واقع ہے ، جس میں فووے نے ریٹنا کے مرکز میں ایک برائٹ نقطہ تشکیل دیا ہے۔

5. 
   

   
   دوسری آنکھ کی جانچ کرو۔ دوسری آنکھ کے ساتھ طریقہ کار کو دہرائیں اور یاد رکھیں کہ آپ امتحان کے لئے جس ہاتھ اور آنکھ کا استعمال کرتے ہیں اسے تبدیل کریں۔ اگرچہ کچھ بیماریوں کی وجہ سے آنکھوں میں تبدیلی آتی ہے ، لیکن دیگر مسائل صرف ایک آنکھ سے ہوسکتی ہیں۔ دونوں آنکھوں کا بغور جائزہ لینا ضروری ہے۔

6. 
   

   
   اپنے مریض کو مطلع کریں۔ آپ کی توجہ اپنی طرف مبذول کروانے اور اس کا کیا معنی ہوسکتا ہے اس کی وضاحت کریں ، اور پھر ان اضافی اقدامات کی بھی وضاحت کریں جن سے لیا جانا چاہئے۔ اگر آپ نے مائائڈریٹک آنکھوں کے قطرے استعمال کیے ہیں تو ، انہیں مطلع کریں کہ نتیجہ خیز فوٹو حساسیت اور دھندلا پن وژن کئی گھنٹوں تک برقرار رہ سکتا ہے۔ اسے یاد دلائیں کہ کوئی اسے گھر لے آئے۔ مریض کو دھوپ فراہم کریں اگر وہ خود نہیں لایا ہے۔

7. 
   

   
   اپنی دریافتوں کی دستاویز کریں۔ آپ نے امتحان کے دوران دیکھا سب کچھ ریکارڈ کریں ، بشمول امکانی عوارضوں کے بارے میں مخصوص نوٹ۔ بصری اشارے کے بطور امیج کو شامل کرنے میں اکثر مددگار ثابت ہوتا ہے تاکہ آپ نے جو دیکھا ہے اسے یاد رکھیں اور اس کے بعد کے مریضوں کے جائزوں سے ان کا موازنہ کریں تاکہ یہ معلوم ہوسکے کہ چیزیں کس طرح تبدیل ہوئی ہیں۔