میتھاڈون سے کیسے چھٹکارا حاصل کریں

مواد

• مراحل
• حصہ 1 دودھ چھڑانے کا فیصلہ کرنا
• حصہ 2 میتھڈون کو روکیں
• حصہ 3 میتھاڈون لینے سے پرہیز کریں

میٹھاڈون ایک مصنوعی اوپیئڈ ہے جو کبھی کبھی دائمی درد کی صورت میں پیش کی جاتی ہے ، لیکن زیادہ تر اکثر منشیات پر منحصر مریضوں جیسے ہیروئن کو دودھ چھڑانے کے لئے استعمال ہوتا ہے۔ زیادہ تر مریضوں کے لئے ، دوبارہ زندگی کو روکنے اور ہیروئن کے استعمال میں واپس آنے کے ل met ، پوری زندگی کے لئے میٹھاڈون علاج یا بحالی کی تھراپی کی ضرورت ہوتی ہے۔ ذیابیطس کے مریضوں کے لئے انسولین کے مساوی کے طور پر ہیروئن کے عادی افراد کے لئے میتھاڈون دیکھنا مفید ہوگا۔ ویسے بھی ، ہوسکتا ہے کہ کچھ مریض اپنی مصنوعات کو خود سے الگ کردیں۔ وہاں جانے کے ل you ، آپ کو اپنے ڈاکٹر سے ملاقات کرنے ، معالج یا معاون گروپ سے مدد لینے کی ضرورت ہے ، اور انخلا کی علامات کو کم کرنے کے ل gradually اپنے ڈاکٹر کے ذریعہ دی گئی دواؤں کو بتدریج روکنا ہے۔

نوٹ: انخلا کے پروگرام کی نگرانی کسی کوالیفائی پیشہ ور کے ذریعہ کرنی ہوگی۔ یہ مضمون علاج کا جائزہ پیش کرتا ہے اور کسی صحت پیشہ ور افراد کی پیروی نہیں کرتا ہے۔

مراحل

حصہ 1 دودھ چھڑانے کا فیصلہ کرنا

1. 
   

   
   اپنے محرکات کے بارے میں سوچئے۔ اگر آپ میتھڈون کو بحالی کی دوائی کے طور پر لے رہے ہیں جب آپ کو کسی افیون کی لت سے باز آرہی ہے تو ، آپ کے لئے بہتر ہے کہ آپ اسے لیتے رہیں۔ میٹھاڈون کی بحالی کے علاج سے صحت پر بہت کم منفی اثر پڑتا ہے ، اور جو مریض اسے لیتے رہتے ہیں ان کی صحت اور کام کاج میں مستقل طور پر بہتری آتی ہے ، جبکہ منشیات لینا چھوڑنا ان کی حالت خراب ہوتی جارہی ہے۔ اور ڈوپیاس قسم میں واپس گر جاتے ہیں جو انہوں نے لیا تھا۔

2. 
   

   
   کسی ماہر سے بات کریں۔ خود کو میٹھاڈون سے دودھ چھڑانے کیلئے آپ کو طبی اور نفسیاتی مدد کی ضرورت ہوگی۔ یہ جاننا ضروری ہے کہ تمام ڈاکٹروں کو سبوکسون جیسی واپسی کی دوائیاں تجویز کرنے کا مجاز نہیں ہے ، کیونکہ اس کے لئے اہل حکام سے خصوصی تربیت اور معاہدے کی ضرورت ہوتی ہے۔ تربیت یافتہ معالجین مریض کی ضروریات کے مطابق دودھ چھڑانے کا پروگرام ترتیب دے سکتے ہیں اور مناسب دوائیں لکھ سکتے ہیں۔

3. 
   

   
   
   
   ایک معاون نیٹ ورک مرتب کریں۔ اپنے آپ کو میٹھاڈون سے الگ کرنا آسان نہیں ہے۔ آپ کو انخلاء کے علامات کا سامنا کرنا پڑے گا اور آپ کو خوراک کو احتیاط سے کم کرنے یا اس مادے کی جگہ لینے کے ل regular باقاعدہ دوائیں لینے کی ضرورت ہوگی۔ خاص طور پر اگر آپ بغیر کسی اسپتال میں رکھنا چاہتے ہیں تو ، اپنے آپ کو دوستوں اور کنبہ کے ساتھ گھیرنے میں آپ کی مدد کرنے اور ہار ماننے سے باز نہیں آنا انتہائی مددگار ثابت ہوسکتا ہے۔

حصہ 2 میتھڈون کو روکیں

1. 
   

   
   اپنے آپ کو ایک ساتھ روکنے کی کوشش نہ کریں۔ اچانک اسٹاپ کو بھولنے کے لئے میتھاڈون کی واپسی کی علامات کافی تکلیف دہ ہیں۔ وہ عام طور پر آخری شاٹ کے 30 گھنٹوں کے اندر ظاہر ہوتے ہیں اور اس میں درج ذیل اثرات شامل ہیں۔
   • ابتدائی علامات: اشتعال انگیزی ، اضطراب ، پٹھوں میں درد ، اندرا ، بہتی ہوئی ناک ، پسینہ آنا اور اٹھنا۔
   • دیر سے علامات: پیٹ میں درد ، اسہال ، خستہ حال شاگرد ، گوزپس ، متلی ، الٹی۔

2. 
   

   
   
   
   جان لو کہ اس میں وقت لگے گا۔ انخلا کے علامات عام طور پر آخری خوراک کے 24 اور 36 گھنٹوں کے درمیان شروع ہوں گے اور یہ 96 اور 114 گھنٹوں کے درمیان عروج پر ہوں گے۔اگرچہ عام طور پر سم ربائی کے عمل کو پانچ سے سات دن کے بعد ختم سمجھا جاتا ہے ، لیکن اس سے بھی کم علامات کئی ہفتوں تک جاری رہتی ہیں اور "پرہیز سنڈروم" (جس میں اضطراب ، تھکاوٹ ، بے خوابی کا احساس بھی شامل ہے۔ چڑچڑاپن) آٹھ ماہ تک جاری رہ سکتی ہے۔

3. 
   

   
   اگر ممکن ہو تو اسپتال میں داخل ہوجائیں۔ مریض مریضوں کی واپسی کے پروگراموں میں کم وقت لگتا ہے اور آپ کو مکمل طور پر دودھ چھڑانے میں چار گنا زیادہ مؤثر ثابت ہوتے ہیں۔ اپنے قریب واقع اسپتال تلاش کرنے کے لئے انٹرنیٹ تلاش کریں۔

4. 
   

   
   آہستہ آہستہ اپنی کھپت کو کم کریں۔ عام طور پر استعمال ہونے والے دو طریقے ہیں: میپادون کی مقدار میں کمی یا بیوپرینورفائن کے متبادل اور کمی یا بحالی۔ بیوپرینورفائن کے ساتھ طویل مدتی بحالی ، معاون گروپوں میں تھراپی اور شرکت کے ساتھ ، بہترین نتائج مہیا کرتی ہے۔
   • نالٹریکسون فاسٹ ڈیٹوکس پروگرام موجود ہیں جو انخلا کی علامات کو دو سے تین دن تک کم کرسکتے ہیں ، لیکن اس قسم کے پروگرام سے طویل مدتی کامیابی کا کوئی ثبوت نہیں ہے۔
   • آپ کو اینستھیزیا کے تحت تیزی سے سم ربائی سے گریز کرنا چاہئے۔ اس سے طویل مدتی نتائج میں بہتری نہیں آتی ہے اور پلمونری ورم میں کمی لاتے (یعنی پھیپھڑوں میں مائعات) کی وجہ سے موت کا ایک خاص خطرہ پیدا ہوتا ہے۔
   • نالٹریکسون کے ساتھ بحالی کے علاج پر عمل کرنا بھی ممکن ہے۔ اس سے اعصاب کے حصول کو روکتا ہے جو استعمال کرتے ہیں اور ان افراد کو جو اپیٹس لے کر منڈلاتے نہیں ہیں۔ تاہم ، نالٹریکسون کے ساتھ علاج کے دوران دوبارہ لگنے کی شرح بہت زیادہ ہے۔

5. 
   

   
   میتھاڈون کی کھپت کو کم کریں۔ اس کے حصول کے لئے دو طریقے ہیں: ایک نسبتا fast تیز رفتار طریقہ اور طویل مدتی میں تجویز کردہ ایک نیا طریقہ۔ دونوں ہی صورتوں میں ، کلونائڈن اکثر انخلا کے علامات کو کم کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔
   • سب سے روایتی طریقہ عام طور پر پانچ سے سات ہفتوں کے درمیان لیتا ہے۔ مریض اپنے روزانہ کی مقدار کو 30 ملی گرام تک کم کرنے سے پہلے اس میں 5 ملی گرام فی ہفتہ کم کرنا شروع کردیتے ہیں۔
   • کچھ کلینک اب چھ ماہ طویل کمی کا طریقہ تجویز کرتے ہیں۔ خوراک میں ہر تین سے چودہ دن میں mg ملی گرام اور اس سے بھی زیادہ آہستہ آہستہ 20 ملی گرام کے نشان کے بعد کم کیا جاتا ہے۔

6. 
   

   
   بیوپرینورفین - نکسولون (سبوکسون) سے چھٹکارا حاصل کریں۔ بوپرینورفین کے ساتھ بحالی کی تھراپی آسان میتھاڈون انخلا کے مقابلے میں زیادہ موثر ہے ، جبکہ بپروورنورفائن کے ساتھ بتدریج واپسی بھی اتنا ہی موثر ہے اور علامات کو زیادہ تیزی سے ختم ہونے کی اجازت دیتا ہے۔ مریضوں کو بیوپرینورفائن کے ساتھ میٹھاڈون متبادل بنانا شروع کرنے سے پہلے اپنے میٹھاڈون استعمال کو فی ہفتہ 40 ملی گرام تک کم کرکے شروع کرنا چاہئے۔ آخری خوراک کے 36 گھنٹے بعد ، زبانی بیوپورنورفین علاج سے واپسی کے علامات کم ہوجاتے ہیں۔
   • ابتدائی خوراک 2 سے 4 ملی گرام ہے۔ اگر یہ برداشت کیا جاتا ہے تو ، ایک دن بعد 2 سے 4 ملی گرام کی دوسری خوراک 4 ملی گرام سے چھ سے آٹھ گھنٹوں تک جانے سے پہلے دی جاتی ہے تاکہ یہ دن میں کل 8 سے 12 ملی گرام تک پہنچ سکے۔
   • دوسرے یا تیسرے دن ، مریض 12 سے 16 ملی گرام کی خوراک تک پہنچتا ہے جو میتھڈون انخلا کے زیادہ تر علامات کو ختم کردینا چاہئے۔ کلونائڈین کے ذریعہ اضافی علامات کا علاج کیا جاسکتا ہے۔
   • ایک بار واپسی کی علامات مستحکم ہونے کے بعد ، اگلے دو سے تین ہفتوں میں طویل مدتی بیوپرینورفائن تھراپی جاری یا کم کردی جاتی ہے۔
   • ایک بار جب آپ میتھاڈون سے دودھ چھڑکیں تو ، آپ کا ڈاکٹر بیوپورنورفائن (بٹرنز) کی ایک اور شکل پیچ یا گولی کے طور پر بھی لکھ سکتا ہے۔

حصہ 3 میتھاڈون لینے سے پرہیز کریں

1. 
   

   
   ایک تھراپی پر عمل کریں. آپ کا ڈاکٹر یا آپ کے اسپتال کا دورہ آپ کو کسی معالج سے رابطہ کرسکتا ہے جو منشیات کی واپسی میں مہارت رکھتا ہے۔ چاہے یہ پرائیویٹ ، گروپ یا فیملی تھراپی ہو ، اس علاج کے ساتھ بیوپرینورفین مینٹیننس ٹریٹمنٹ یا ڈیٹوکسفیکشن بھی بغیر علاج کے ان علاج سے کہیں زیادہ موثر ثابت ہوا ہے۔

2. 
   

   
   ایک سپورٹ گروپ میں شامل ہوں کچھ سپورٹ گروپس جیسے نارکوٹکس اینامنیس جدوجہد کرنے والے مریضوں کے لئے انتہائی مددگار ثابت ہو سکتے ہیں۔ ایک مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ مریض جو این اے سیشن میں حصہ لیتے ہیں ان میں 81 فیصد پرہیزی کی شرح ہوتی ہے جبکہ اس میں حصہ نہیں لیتے مریضوں میں 26٪ کی شرح ہوتی ہے۔
   • اپنے آپ کو واپسی کے علاج سے دوچار کرنے پر مجبور نہ کریں۔ آپ جیسے ہزاروں مریض ہیں جو آپ کو مشورے اور تعاون دینے کے علاوہ آپ کی کہانی سے متاثر بھی ہوسکتے ہیں۔

3. 
   

   
   کلونائڈائن یا لوفیکسائڈین لیں۔ اگرچہ کلونائڈن سم ربائی کے دوران بیوپورنورفائن کی طرح موثر نہیں ہے ، لیکن یہ سردی کی مستقل علامات جیسے اضطراب ، بےچینی ، پٹھوں میں درد ، پسینہ آنا ، بہنا ناک اور درد کے خاتمے میں مددگار ہے۔ آٹھ ماہ تک جاری رہتا ہے۔ لوفیکسائڈین ایک ایسی دوا ہے جو اسی طرح کام کرتی ہے ، حال ہی میں برطانیہ میں منظوری دی گئی ہے اور اس کے کم ضمنی اثرات کے ساتھ علامات کو کم کیا جاسکتا ہے۔

4. 
   

   
   ٹراژوڈون ، زیلیپلون اور زولپیڈیم کے بارے میں جانیں۔ یہ دوائیں اکثر اندرا کے علاج کے لئے استعمال ہوتی ہیں۔ یہ میتھاڈون واپسی کی ایک عام علامت ہے۔ زیلیپلون اور زولپیڈیم کلونازپیم جینس کی بینزودیازپائنز کے طور پر کام کرتی ہیں ، لیکن انخلا کی علامات کے بغیر۔ ٹرازوڈون ایک اینٹیڈ پریشر ہے جو سیرٹونن کی سطح کو باقاعدہ کرتا ہے ، جو بہتر سونے میں مدد کرتا ہے۔

5. 
   

   
   دیگر مستقل علامات کا علاج کریں۔ سم ربائی کے دوران پٹھوں کے درد ، اسہال ، متلی اور سردی جیسے علامات اکثر دیکھنے میں آتے ہیں ، لیکن یہ کئی ہفتوں تک رہ سکتا ہے۔ درد اور اسہال کا علاج حد سے زیادہ انسداد ادویات جیسے لیوبوپروفین اور بسمتھ سبسیلیسیلیٹ (پیپٹو بسمول) کے ذریعے کیا جاسکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر متلی کے ل pro پروچلورپیرازین (کمپازین) یا لنڈانسیٹرون (زوفران) بھی لکھ سکتا ہے۔