ایک نس ادخال کس طرح انجام دینے کے لئے

مواد

• مراحل
• حصہ 1 IV کے لئے تیار ہونا
• حصہ 2 رگ ڈرل
• حصہ 3 پرورش چہارم

نس کی تکنیک (یا IV) دوائی کا سب سے عام اور مفید ہے۔ IVs کے ذریعہ ، ڈاکٹر ایک تنگ ٹیوب کے ذریعہ مریضوں کے خون میں براہ راست مریضوں کے خون میں مختلف سیالوں جیسے منشیات یا خون کے اجزاء انجیکشن کرسکتے ہیں۔ اس طرح سے مادوں کی جذب تیزی سے ہوتی ہے اور ان کی خوراک درست ہوتی ہے ، جو پانی کی کمی کا علاج ، ہیمرج میں مبتلا کسی کو خون کا عطیہ ، یا اینٹی بائیوٹک علاج جیسے معاملات میں اہم ہے۔ ہر ایک IV کی مشق کرنا سیکھ سکتا ہے ، لیکن جب یہ میسر کرنا ممکن ہو ہمیشہ ڈاکٹر یا نرس کو یہ خوشی ہے۔ IV کرنے کا طریقہ سیکھنے کے لئے مرحلہ 1 پر جائیں۔

مراحل

حصہ 1 IV کے لئے تیار ہونا

1. 
   

   
   آپ کو مطلوبہ اشیاء جمع کریں۔ اگرچہ IV بہت سے طریقہ کار کے مقابلے میں انجام دینے کے لئے کم پیچیدہ ہے ، اس کے لئے ابھی بھی تمام معمولی طبی طریقہ کار کی طرح کم از کم تیاری اور احتیاط کی ضرورت ہے۔ اس سے پہلے کہ آپ شروع کریں ، وہ تمام اشیاء جمع کریں جن کی آپ کو انگلی کی دہلیز پر ضرورت ہو گی ، اور کسی ایسے اوزار کو جراثیم سے پاک کریں جو مریض کے جسم کے ساتھ رابطے میں آجائے۔ آپ کو ضرورت ہوگی:
   • جراثیم سے پاک ڈسپوزایبل دستانے
   • صحیح سائز کا ایک پرتیاروپت چیمبر کیتھیٹر (عام طور پر 14-25 جی)
   • نس ناستیوں کا ایک بیگ
   • ٹورنیکیٹ (لیٹیکس نہیں)
   • جراثیم سے پاک سٹرپس
   • گوج
   • جراثیم کشی کرنے والا مسح
   • میڈیکل ٹیپ
   • سوئیاں پھینکنے کے لئے ایک خانہ
   • جراثیم سے پاک سکیڑیں (چھوٹے ٹولز ان پر رکھیں اور انہیں ہاتھ میں رکھیں)

2. 
   

   
   
   
   مریض سے ملنا اس کو نظرانداز کرنے کی ضرورت نہیں ہے: یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے آپ کو مریض سے متعارف کروائیں اور آپ اسے بتائیں کہ آپ کیا کرنے جا رہے ہیں۔ اس سے بات کرکے اور اسے مطلع کرکے ، آپ نے اسے اطمینان بخش کردیا اور آپ اس بات کو یقینی بناتے ہیں کہ آپ جو آپریشن کرنے جارہے ہیں وہ اسے حیران نہیں کرے گا۔ اس سے اس کی رضا مندی کی بھی تصدیق ہوتی ہے۔ جب آپ کام کرلیں تو ، وہیں لیٹ جائیں جہاں آپ عمل کرنے جارہے ہیں۔
   • اعصابی مریض کی رگیں معاہدہ کرسکتی ہیں: اس رجحان کو واسکانسٹریکشن کہا جاتا ہے۔ یہ LIV کو کرنا مزید مشکل بناتا ہے ، لہذا مریض کو یقین دلائیں اور شروع کرنے سے پہلے اسے آرام سے رکھیں۔
   • مریض سے پوچھیں کہ آیا اسے کبھی بھی IV میں دشواری ہوئی ہے۔ اگر ایسا ہے تو ، وہ قابل رسا مقامات کی نشاندہی کرنے کے قابل ہوسکتا ہے۔

3. 
   

   
   انفیوژن تیار کریں. ایک بار کام ہو جانے کے بعد ، اس کی مالا سے نس رگوں کے بیگ کو معطل کرکے انفیوژن تیار کریں ، پھر نمکین کے ساتھ ٹیوب بھریں اور بلبلوں کی جانچ کریں۔ اگر ضروری ہو تو ، رساو کو روکنے کے ل tube ٹیوب کو باندھ لیں۔ ٹیپنگ یا نچوڑ کے ذریعہ تمام بلبلوں کو ہٹانا یاد رکھیں۔ خون میں ہوا کے بلبلوں کا انجیکشن خطرناک ہے اور یہ ایک سنگین مسئلے کا سبب بن سکتا ہے جسے امبولزم کہتے ہیں۔
   • تمام بلبلوں کو ہٹانے کے لئے ایک موثر تکنیک یہ ہے کہ ٹیوب کو اس کی پوری لمبائی پر اندراج کروانا اور پھر والو کو ڈرپ چیمبر تک جانا۔ اس کے بعد ، پرفوریٹر کے ساتھ سیال بیگ کو سوراخ کریں اور ڈرپ چیمبر کو چوٹکی لگائیں۔ پھر والو کھولیں: سیال کو بغیر کسی بلبلوں کے ٹیوب کے نیچے بہنا چاہئے۔

4. 
   

   
   
   
   درست گیج والے کیتھیٹر کا انتخاب کریں۔ عام طور پر ، کیتھیٹر سوجن کو سجانے کے لئے استعمال ہونے والی سوئی کے اوپر رکھ دیا جاتا ہے ، اور رگ چھیدنے کے بعد یہ جگہ پر موجود رہتا ہے۔ کیتھیٹرز کے بہت سے سائز ہیں جن کی وضاحت گیجز کی تعداد سے ہوتی ہے۔ گیجز کی تعداد جتنی کم ہوگی ، اتنی گہرا کیتھیٹر اور تیزی سے دوا یا خون کا انتظام کیا جاسکتا ہے۔ تاہم ، موٹی کیتھر متعارف کروانے میں بھی زیادہ تکلیف دہ ہوتے ہیں ، لہذا ضرورت سے زیادہ بڑے کیتھر استعمال نہ کریں۔
   • زیادہ تر معاملات میں ، نس ناستی کے ل 14 14 سے 25 جی کیتھیٹر استعمال کیے جاتے ہیں۔ بچوں اور بوڑھے مردوں کے ل high اعلی گیج کیتھیٹرز (لہذا پتلی) کا انتخاب کریں ، لیکن نچلے گیج کیتھیٹرز کو منتخب کریں (مزید موٹی) اگر آپ کو جلد انتقال کی ضرورت ہو۔

5. 
   

   
   جراثیم سے پاک دستانے رکھو۔ IV مریض کی جلد کو سوراخ کرتا ہے اور غیر ملکی لاشوں کو براہ راست اس کے خون میں داخل کرتا ہے۔ انفیکشن سے بچنے کے ل you ، آپ کو اپنے ہاتھ دھونے چاہیں اور صاف کاغذ کے تولیے سے خشک کرلیں ، پھر برتنوں کو سنبھالنے اور مریض کو چھونے سے پہلے اپنے جراثیم سے پاک دستانے لگائیں۔ اگر کسی بھی وقت آپ کے دستانے کی بانجھ پن کو خطرہ ہے تو ، اسے تبدیل کریں: علاج سے بچاؤ بہتر ہے۔ دستانے میں تبدیلی کی ضرورت کے حالات یہ ہیں:
   • مریض کو چھونے سے پہلے
   • کسی بھی حفظان صحت سے متعلق عمل سے پہلے (جیسے IV دوائیوں کو انجیکشن لگانا)
   • جسمانی رطوبتوں کے سامنے ہونے کے بعد
   • مریض کو چھونے کے بعد
   • مریض کے ماحول کو چھونے کے بعد
   • کسی دوسرے مریض کی طرف جانے سے پہلے

6. 
   

   
   پھیلا ہوا رگوں کی تلاش کریں۔ ایک بار کام کرنے کے بعد ، آپ کو اپنے IV پر عمل کرنے کے لئے ایک جگہ ملنی چاہئے۔ زیادہ تر مریضوں میں ، سب سے زیادہ قابل رسہیں بازو کے اندر ، خم کے ٹیڑھے یا ہاتھ کے پچھلے حصے میں ہوتی ہیں۔ لیکن تمام قابل رسائی رگیں IV کے لئے موزوں ہوسکتی ہیں (جن میں پیروں کی رگیں بھی شامل ہیں جو اکثر بچوں کے لئے ترجیح دی جاتی ہیں)۔ اگر آپ کے مریض کو IV میں دشواری کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو ، ان سے پوچھیں کہ گھر میں کون سے علاقے آسانی سے قابل رسائی ہیں۔ دھیان: آپ نہیں کر سکتے ہیں کچھ جگہوں پر کیتھر رکھتے ہیں ، خواہ وہ رگوں سے مالا مال ہوں یا نہ ہوں۔ مثال کے طور پر:
   • ایسی جگہوں پر جہاں IVI سرجیکل آپریشن سے مطابقت نہیں رکھتا ہے
   • اسی جگہ پر جہاں ایک اور حالیہ IV ہے
   • ایک جگہ پر انفیکشن کی علامات ظاہر کرنا (لالی ، سوجن ، جلن ، وغیرہ)
   • اسی طرح کے اعضاء پر جس طرح ماسٹیکٹوومی یا عضلہ گراف ہوتا ہے (اس سے پیچیدگیاں پیدا ہوسکتی ہیں)

7. 
   

   
   ٹورنکیٹ بنائیں۔ منتخب کردہ رگ کو پھولنے اور کیتھیٹر کو آسانی سے داخل کرنے کے ل order ، منتخب جگہ کے پیچھے ٹورنیکیٹ بنائیں (دھڑ کی طرف)۔ مثال کے طور پر ، اگر آپ اپنے کیتھیٹر کو بازو کے اندرونی حصے میں رکھنے کا فیصلہ کرتے ہیں تو ، آپ اپنے ٹورنکیٹ کو بازو پر اونچا بنا سکتے ہیں۔
   • زیادتی نہ کریں: اس سے خاص طور پر بوڑھے میں ہیماتوماس پیدا ہوسکتے ہیں۔ ٹورنکیٹ سخت ہونا چاہئے ، لیکن آپ کو لازما. اس کے نیچے کسی انگلی کو منتقل کرنے کے قابل ہونا چاہئے۔
   • جب ٹورنیکیٹ کی جگہ موجود ہو تو اعضاء کو لٹکا دینا جسم کے اس حصے میں خون کے بہاؤ میں اضافہ کرکے رگوں کو سوجن کا سبب بن سکتا ہے۔

8. 
   

   
   اگر ضروری ہو تو ، رگ محسوس کریں. اگر آپ مناسب رگ ڈھونڈنے کے لئے جدوجہد کر رہے ہیں تو ، جلد کا احساس کرنے سے مدد مل سکتی ہے۔ اپنی انگلی کو رگ پر رکھیں اور جلد کو دبائیں۔ آپ کو رگ کا دباؤ محسوس کرنا چاہئے "آپ کو دور کردیں"۔ 20 سے 30 سیکنڈ تک وقفے وقفے سے رگ نچوڑنا جاری رکھیں: اس کی وجہ سے یہ پھول سکتی ہے۔

حصہ 2 رگ ڈرل

1. 
   

   
   اس علاقے کو جراثیم کُش کرنا۔ جراثیم کشی والے صفائ کی پیکیجنگ کھولیں اور اس جگہ کو صاف کریں جہاں آپ IV انجام دیں گے (آپ نس بندی کا دوسرا طریقہ بھی استعمال کرسکتے ہیں جیسے کہ کلوریکسائڈائن)۔ آہستہ اور احتیاط سے ایک یکساں شراب کی تہہ جمع کرکے جلد کو صاف کریں۔ اس سے پائے جانے والے بیکٹیریا کو مار ڈالا جاتا ہے اور جلد کو سوراخ کرنے کی وجہ سے انفیکشن کا خطرہ کم ہوجاتا ہے۔

2. 
   

   
   کیتھیٹر تیار کریں۔ اسے اس کے جراثیم کش پیکیجنگ سے نکالیں اور اس کا معائنہ کریں کہ یہ برقرار ہے کہ یہ برقرار ہے اور بہتر کام کرنے کے لحاظ سے ہے۔ واپسی کے کمرے کو دبائیں تاکہ یہ یقینی ہو کہ یہ تنگ ہے۔ کیتھیٹر کیپ کو گھومنے کے ل. یہ چیک کریں کہ یہ سوئی پر آزادانہ طور پر فٹ بیٹھتا ہے۔ سوئی گارڈ کو ہٹا دیں اور ہوشیار رہیں کہ اس سے کچھ بھی ہاتھ نہ لگے۔ اگر سب ٹھیک ہے تو ، انجکشن متعارف کروانے کے لئے تیار کریں۔
   • کیتھیٹر اور انجکشن کو مریض کی جلد کی غیر منتشر جگہ کے علاوہ کسی اور چیز سے رابطہ نہیں کرنا چاہئے۔ بصورت دیگر ، وہ جراثیم سے پاک نہ ہوں گے اور انفیکشن کا خطرہ بڑھ جائے گا۔

3. 
   

   
   انجکشن ڈالیں۔ نرم دباؤ ڈال کر اپنے غیر غالب ہاتھ سے مریض کے اعضاء کو متحرک کریں: محتاط رہیں کہ جراثیم کش جگہ کو نہ لگیں۔ اپنے غالب ہاتھ میں کیتھیٹر کو تھامیں اور سوئی کو جلد کے ذریعے داخل کریں (ترچھا زاویہ اوپر کی طرف)۔ جب آپ انجکشن کو رگ میں دھکیلیں گے تو انجکشن جلد کی سطح کے ساتھ بننے والے زاویے کو کم کریں۔
   • خون کے بہاؤ کو دیکھنے کے ل cat کیتھیٹر کے ل Watch دیکھیں: یہ اس بات کی علامت ہے کہ آپ نے رگ کو اچھی طرح سے چھو لیا ہے۔ جب آپ خون کے بہاؤ کو دیکھتے ہیں تو ، اضافی 1 سینٹی میٹر انجکشن کو دبائیں۔

4. 
   

   
   اگر آپ رگ چھوٹ جاتے ہیں تو ، مریض کو بتائیں اور دوبارہ کوشش کریں۔ چہارم کی جگہ ہمیشہ رکھنا مشکل ہوتا ہے: بعض اوقات تجربہ کار ڈاکٹروں اور نرسوں کو بھی پہلی بار ٹھیک نہیں ملتا ہے ، خاص طور پر اگر مریض سخت رگوں سے دوچار ہو۔ اگر ، انجکشن کو دبانے کے دوران ، آپ خون کے بہاؤ کا مشاہدہ نہیں کرتے ہیں ، تو مریض کو سمجھاؤ کہ آپ کو اپنی شاٹ چھوٹ گئی ہے اور آپ دوبارہ شروع کردیں گے۔ اپنے آپ کو پیارا اور دوستانہ دکھائیں ، کیوں کہ یہ تکلیف دہ ہوسکتا ہے۔
   • اگر آپ بار بار رگ چھوٹ جاتے ہیں تو ، خود سے عذر کریں ، انجکشن اور کیتھیٹر کو ہٹا دیں ، اور ایک اور انجکشن اور کیتھیٹر کے ساتھ کسی اور علاقے پر دوبارہ شروع کریں۔ اسی رگ کو چھیدنے کی بار بار کی جانے والی کوششیں بہت تکلیف دہ ہوسکتی ہیں اور مسلسل ہیماتوماس کو چھوڑ دیتی ہیں۔

5. 
   

   
   انجکشن کو ہٹا دیں۔ جلد پر دباؤ برقرار رکھتے ہوئے انجکشن کھینچیں (صرف انجکشن اور نہیں کیتھیٹر) 1 سینٹی میٹر پر۔ جلد اور رگ پر دباؤ ڈالنا جاری رکھیں اور کیتھیٹر کو آہستہ سے رگ میں آگے بڑھائیں۔ جب یہ صحیح طریقے سے داخل ہوجائے تو ، ٹورنیکیٹ کو ہٹا دیں اور کیتھیٹر کو ایک بینڈیج کے ساتھ جگہ پر رکھیں جس کیتھٹر ٹپ کے نچلے حصے میں آپ منسلک کرتے ہیں۔
   • ہوشیار رہیں کہ بینڈیج کے ساتھ سیالوں کے بہاؤ میں مداخلت نہ کریں۔

6. 
   

   
   انجکشن کو ہٹا دیں اور IV کے لئے ٹیوب داخل کریں۔ اس کی رگ میں رکھنے کے لئے کیتھیٹر کی نوک کو اپنے انگوٹھے اور فنگرنگر سے تھامیں۔ اپنے دوسرے ہاتھ سے ، انجکشن (اور صرف انجکشن) کو رگ سے احتیاط سے ہٹائیں۔ اسے کسی مخصوص خانے میں پھینک دیں۔ اس کے بعد ، ٹیوب کے اختتام سے حفاظتی لپیٹنے کو ہٹا دیں اور اسے احتیاط سے کیتھیٹر کے نوک میں داخل کریں۔ اس میں گھس کر اور اسے لاک کرکے محفوظ بنائیں۔

7. 
   

   
   IVL جگہ پر رکھیں۔ آخر میں ، مریض کی جلد کے خلاف IVL تھامیں۔ کیتھیٹر کی نوک پر چپکنے کا ایک ٹکڑا رکھیں ، پھر اس کے ساتھ ایک لوپ بنائیں اور اسے چپکنے کے ایک اور ٹکڑے کے ساتھ دوسرے پر چپکائیں۔ چپکنے والے تیسرے ٹکڑے کے ساتھ لوپ کے دوسرے سرے کو چہارم پر مسدود کریں۔ یہ لوپ کیتھیٹر پر پائے جانے والے تناؤ کو کم کرتے ہیں: یہ مریض کے لئے زیادہ آرام دہ ہے ، اور کیتھیٹر آنسو کا خطرہ بہت کم ہے۔
   • محتاط رہیں کہ لوپ میں کوئی "وقفے" نہ ہوں کیونکہ اس سے سیال کے بہاؤ میں مداخلت ہوسکتی ہے۔

حصہ 3 پرورش چہارم

1. 
   

   
   سیالوں کے بہاؤ کی نگرانی کریں۔ بہاؤ پر قابو پانے والے والو کھولیں اور ڈرپ چیمبر میں قطرے کی شکل دیکھیں۔ گردش کو روکنے کے ل that چیک کریں کہ سیالیں رگ پر ہلکے دبانے سے IV کے علاقے کے باہر کی طرف جاتا ہے۔ قطرے زیادہ پھڑکیں اور پھر مکمل طور پر گرنا بند کردیں ، پھر جب آپ رگ پر دباؤ چھوڑیں تو دوبارہ شروع ہوجائیں۔

2. 
   

   
   جب بھی صورتحال کے حکم کے مطابق ڈریسنگز کو تبدیل کریں۔ IV کے مقابلے میں طویل المیعاد IV کے لئے انفیکشن کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے جو آپریشن کے وقت تک ہی رہ جاتا ہے۔ انفیکشن کے خطرے کو کم کرنے کے لئے ، آہستہ سے ڈریسنگ کو ہٹا دیں ، IV کے علاقے کو صاف کریں ، اور ایک نئی پٹی لگائیں۔ عام طور پر ، شفاف ڈریسنگس کو ہفتے میں ایک بار تبدیل کیا جاتا ہے اور گوج ڈریسنگ زیادہ کثرت سے ہوتی ہیں کیونکہ وہ چہارم کے علاقے کو مشاہدہ کرنے کی اجازت نہیں دیتے ہیں۔
   • جب بھی آپ مریض کے IV کو سنبھالتے ہیں تو اپنے ہاتھ دھونے اور دستانے کی ایک نئی جوڑی ڈالنا یاد رکھیں۔ یہ خاص طور پر اہم ہے جب ڈریسنگ تبدیل کرتے وقت ، کیونکہ طویل مدتی IV انفیکشن کا خطرہ بڑھاتا ہے۔

3. 
   

   
   IV کو احتیاط سے ہٹا دیں۔ ایسا کرنے کے لئے ، پہلے مائعات کے بہاؤ کو روکنے کے لئے والو کو بند کریں۔ کیتھیٹر اور چہارم کو ظاہر کرنے کے لئے ڈریسنگ کو احتیاط سے ہٹائیں۔ گوج کا ایک ٹکڑا IV کے علاقے پر رکھیں اور کیتھیٹر کو ہٹاتے وقت ہلکے دباؤ لگائیں۔ پھر مریض کو گوج کے ٹکڑے کو جگہ پر رکھیں تاکہ خون کے بہاؤ کو روکے۔
   • آپ گوج کو میڈیکل ٹیپ سے منسلک کرکے بھی رکھ سکتے ہیں ، لیکن زیادہ تر مریضوں میں خون کا بہاؤ اتنا تیز ہوجاتا ہے کہ یہ ضروری نہیں ہے۔

4. 
   

   
   سوئیاں چھڑوائیں۔ IV کے لئے استعمال کی جانے والی سوئیاں استعمال کے فورا بعد ہی مخصوص خانوں میں رکھنی چاہ.۔ چونکہ وہ متعدی جراثیم اور یہاں تک کہ خون سے چلنے والی بیماریاں بھی لے سکتے ہیں ، لہذا یہ ضروری ہے کہ ان سوئوں کو باقاعدہ کوڑے دان میں نہ پھینکیں ، یہاں تک کہ اگر آپ کو مریض کی صحت کا یقین ہے۔

5. 
   

   
   آپ کو IV کی ممکنہ پیچیدگیوں کا پتہ ہونا چاہئے۔ اگرچہ یہ زیادہ تر محفوظ کاروائیاں ہیں ، پھر بھی وہ پیچیدگیاں پیدا کرسکتی ہیں - اگرچہ اس کے امکانات بہت کم ہیں۔ آپ کو علامات کی پہچان کرنے کا طریقہ معلوم ہونا چاہئے تاکہ آپ مریض کا مؤثر طریقے سے علاج کرسکیں اور ، اگر ضروری ہو تو ، جان لیں کہ جب ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ سے رابطہ کریں۔ یہاں کچھ ممکنہ پیچیدگیاں اور ان کی علامات ہیں۔
   • دراندازی: جب سیالوں کو رگ سے باہر نرم ٹشو کے گرد گھیر لیا جاتا ہے۔ اس سے علاقے میں سوجن آجاتی ہے ، اور جلد ہموار اور پیلا ہوجاتی ہے۔ دوائیوں پر منحصر ہے ، مسئلہ سنگین یا معمولی ہوسکتا ہے۔
   • ہیماتوما: جب خون رگ سے آس پاس کے ؤتکوں میں بہتا ہے تو اکثر حادثاتی طور پر ایک سے زیادہ رگ چھڑ جانے کے بعد۔ ایک ہیوماتوما اکثر درد ، چوٹ اور تشخیص کے ساتھ ہوتا ہے۔ یہ عام طور پر چند ہفتوں میں حل ہوجاتا ہے۔
   • کشمکش: جب ہوا رگ میں انجکشن کی جاتی ہے۔ یہ اکثر IV ٹیوب میں بلبلوں کی موجودگی کی وجہ سے ہوتا ہے۔ خاص طور پر بچوں میں یہ خطرہ بہت زیادہ ہے۔ خلیج کی ایک سنگین صورت سانس لینے میں دشواریوں ، سینے میں تکلیف ، جلد نیلی ، کم بلڈ پریشر اور بعض اوقات حملے کا سبب بنتی ہے۔
   • تھرومبوسس اور آریٹرائٹس: یہ جان لیوا پیچیدگیاں رگ کی بجائے شریان میں انجکشن لگنے سے ہوتی ہیں۔ یہ شدید درد ، ٹوکری سنڈروم (ایک پٹھوں پر سخت دباؤ جس کی وجہ سے کمپریشن کا بہت تکلیف دہ احساس ہوتا ہے) ، گینگرین ، موٹر عدم فعل ، یا اعضاء کی کمی کا بھی سبب بن سکتا ہے۔